マウントサイナイの研究者らが主導した新たな研究により、高閾値のピーナッツアレルギーを持つ子供は、市販のピーナッツバターの摂取量を徐々に増やすことで安全にピーナッツを摂取できることが明らかになり、新しい手頃なアレルギー治療への希望が生まれている。
マウントサイナイ・アイカーン医科大学の研究者らが主導した最近の研究では、ピーナッツアレルギーを持つ子供たちの生活を変える可能性のある画期的な発見があり、市販のピーナッツバターの摂取量を徐々に増やしていくことで、アレルギー閾値の高い子供たちのピーナッツに対する過敏症を安全に軽減できることがわかった。
マウントサイナイ・クラビス小児病院のエリオット・アンド・ロザリン・ジャッフェ食品アレルギー研究所所長で、この研究の主著者であるスコット・シッヒェラー氏 公表 本日、NEJM Evidence誌に発表された論文で、研究結果について楽観的な見方を示した。
「私たちの研究結果は、少なくとも半分のピーナッツに相当する量をすでに摂取できる、つまり高閾値ピーナッツアレルギーとみなされるピーナッツアレルギーの子供をアレルギー専門医が治療するための安全で安価で効果的な方法を示唆している」と彼は述べた。 ニュースリリース「私たちの研究結果は、食物アレルギーの閾値に基づいた個別治療への道を開き、このアプローチのためにピーナッツやその他の食品をより深く調査するさらなる研究を促すでしょう。このアプローチは、食物アレルギーを持つ大多数の人々にとって画期的なものとなるかもしれません。」
従来、食物アレルギーのある人はアレルゲンを避けるよう勧められてきましたが、近年では、医師の監督下でピーナッツタンパク質を少しずつ増やしながら摂取するピーナッツ経口免疫療法（OIT）と呼ばれる方法が普及しつつあります。
しかし、これまでの研究や FDA の承認は、微量のピーナッツタンパク質に反応する低閾値アレルギーに焦点を当ててきました。
米国では約 800,000 万人の子供が高閾値ピーナッツアレルギーを患っており、この研究はこのグループに対する有望な新しい治療戦略を提示しています。
この研究では、73～4歳の子供14名が、ピーナッツ摂取グループと摂取回避グループにランダムに分けられました。治療計画は、1日8/18ティースプーンのピーナッツバター摂取から始まり、XNUMXか月間にわたりXNUMX週間ごとに徐々に量を増やしていき、最終的には大さじXNUMX杯までになりました。すべて厳密な医師の監督下で行われました。
結果は驚くべきものでした。治療期間の終わりに、摂食テストを受けたピーナッツ摂取グループの 32 名の子供全員が、30 グラムのピーナッツ タンパク質 (ピーナッツ バター大さじ XNUMX 杯) を摂取できました。対照的に、摂取回避グループの XNUMX 名の子供のうち、この量を摂取できたのは XNUMX 名だけでした。
共同主任著者で、アイカーン医科大学の小児科教授であり、ジャッフェ食品アレルギー研究所の臨床研究者でもあるジュリー・ワン氏は、この新しいアプローチの重要性について考察した。
「数年前、牛乳や卵アレルギーの人は厳重な回避を勧められていたが、私たちのチームは研究を開始し、牛乳や卵アレルギーの人のほとんどが焼き菓子に含まれるこれらの食品を許容できることを発見し、これらのアレルギーに対する世界的なアプローチを変えた」と彼女はニュースリリースで述べた。「研究チームは、ピーナッツアレルギーの人の半数以上がピーナッツ半分以上を許容できることを認識し、ピーナッツ経口免疫療法に別のアプローチを取れば、このグループの人々は治療できるかもしれないと考えた。」
長期的な効果をテストするために、16グラムのピーナッツタンパク質を摂取できる子供たちに、XNUMX週間にわたって毎週少なくとも大さじXNUMX杯のピーナッツバターを摂取し、その後XNUMX週間にわたってピーナッツを完全に避けるように依頼しました。
これらの子供たちの大多数は禁欲期間後も耐性を維持しており、これは持続的な無反応性を示している。
今後、マウントサイナイの研究チームは、他の食品にも研究を広げ、高閾値アレルギーを持つ個人を特定する方法の改良を目指しています。
「この研究結果は非常に興味深いもので、食物アレルギー治療の個別化に向けた大きな前進です」とシッヒェラー氏は結論付けた。「この研究が、最終的にはこれらの子供たちを助けるための実践を変え、より多くの食品に対してこのアプローチを取り入れるさらなる研究を促進することを願っています。」