ネイティブアメリカンのがん生存者のグループにとって、運動は最高の薬であったかもしれません。 

これは最近完了したの結論です 研究 特別に細工された運動プログラムを通じて、ナバホ族のがん生存者のグループがリハビリを支援できるように設計されています。 

この研究は、ネイティブアメリカンの健康結果を改善し、ネイティブアメリカンのがん研究とヘルスケアを促進することを目的とした、ノーザンアリゾナ大学（NAU）とアリゾナ大学がんセンターの共同研究であるネイティブアメリカンがん予防パートナーシップ（NACP）によって実施されました。

ネイティブアメリカンの患者は、他の人口統計的集団とは異なる健康上の結果に直面し、異なる要件を持っています。 

疾病管理予防センター（CDC）によると、アメリカ先住民は 全体的ながんの発生率の低下 米国の非ヒスパニック系白人よりも高いですが、特定の種類の癌、つまり胆嚢癌、胃癌、肝臓癌、腎臓癌の死亡率も高くなっています。 さらに、ネイティブアメリカンの全体的な癌による死亡率は20年から1990年までの2009年間で増加しましたが、非ヒスパニック系白人の全体的な癌による死亡率はこの期間中に減少しました。

これらの格差は、貧困や医療へのアクセスなど、無数の要因の影響を受けます。 特定の文化的伝統も、健康収入と医療プログラムの成功に影響を与える可能性があります。 たとえば、多くのナバホ族の男性と女性は、西洋の医療処置に加えて、今でも伝統医学を実践しています。 

NACPは、文化的配慮をヘルスケアに統合する必要があるという信念に基づいて作成されました。さらに、ヘルスケアは患者の信念、価値、ニーズを意識する必要があります。

「ナバホ族や私たちの地域の他の部族の国々とのトランスレーショナルリサーチが非常に必要です。」 ダーク・デ・ヘール、NAUの健康科学の准教授およびNACPの主任研究者は声明で述べた。 

「人々は、医療システムにおける貧困と文化的不均衡に関連する追加の障壁は言うまでもなく、ケアとスクリーニングを受けるために、しばしば遠くまで旅行します。 さらに重要なことは、地元の人材を訓練し、労働力開発を支援し、地域のプロバイダーと直接連携する必要があることです」と彼は続けました。

8月の31で正式に結論付けられた調査は、NACPがパイロット提案の呼び出しを送信したときに2013で開始されました。

最初の研究ラウンドの後、研究チームは5年間のプロジェクトを開始しました。 

研究の初期段階で、チームは患者の運動を助けたり妨げたりする要因を特定し、それに応じてプログラムを修正しました。 チームはまた、短い旅行距離とコミュニティと家族の支援が成功の強力なファシリテーターであることを特定しました。 その結果、チームは介護者を含むように研究を拡大し、フラッグスタッフとロイップの元の診療所を補完するためにチューバ市とウィンスローに診療所を開設しました。

合計で、このプログラムは、82週に1回のトレーナーとのミーティングと参加者が自宅から健康データを提供する6週間のエクササイズで構成される18週間エクササイズプログラムに参加した12 Navajoがんサバイバーを特集しました。

毎週のミーティングでは、患者はネイティブアメリカンのトレーナーと一緒に仕事をし、そのほとんどはナバホ人でした。 一緒に、彼らは彼らの目標と進歩について議論し、さまざまな有酸素運動と筋力トレーニングのエクササイズで構成される毎週のエクササイズレジメンを設定します。 また、トレーナーは患者の腰と股関節の測定値を取得し、A1C血液検査（2型糖尿病と前糖尿病の診断に使用）を実行し、血圧やその他の健康指標を確認します。 

6週間の監視なし期間中、患者はこの情報を自己報告します。

プログラム全体はナバホの患者向けに調整されており、一部の患者は伝統医学の男性と同時に働いていました。 ナバホの伝統、慣習、祈りに精通したトレーナーは、結果として生じる制限を認識していました。 

時々、伝統がセッションに組み込まれました。 患者は、セッションに儀式用の衣服を着用し、西洋の治療に加えて伝統的な薬を使用することを歓迎しました。 ある例では、トレーナーのデニスマクレラン自身が、クライアントセッション中に儀式用の服を着ていました。 別の例では、患者が理学療法セッションを通して伝統的な薬の袋を彼と一緒に運んでいました。 そのような伝統は拒否されるのではなく、受け入れられ理解されました。

その見返りに、患者の多くは心からトレーニング養生法にコミットしました。 チームによると、予備データは、多くの患者が6週間で体重が減少し、12週間で生活の質が向上したことを示しており、トレーナーがプログラムの成功を宣言しました。

「彼らはそれを生き始めます、彼らがすることです」とマクレランは声明で述べました。 「私たちは彼らの在宅プログラムを割り当て、彼らは彼らの生活の中でそれを実装しようとします。 そして、それらのほとんどがやった！ 彼らはそれを彼らの人生に適用しました。」

しかし、研究は終わりましたが、その使命は終わりではありません。 今後、NACPはアメリカ先住民の患者と連携して診療所を訓練し、研究チームはアメリカ先住民の男性と女性の治療アプローチについてより多くの洞察を得るための新しいプロジェクトを模索しています。