スタンフォード大学の研究者は、 3D プリントモデルで患者の血管を複製する、医学生にインターベンショナル放射線学のバスキュラーアクセスを訓練するための市販のモデルと同じくらい安価でありながら効果的な方法です。

この研究は、 インターベンショナルラジオロジー学会の 2018年の年次学術会議。

介入放射線学

開腹手術に比べて、 介入放射線 臓器系の疾患を診断および治療するための侵襲性の低い方法です。

インターベンション放射線科医は、超音波ガイド下で主要動脈にカテーテルを挿入し、内臓や血管に到達します。 リスク、痛み、回復時間、そしてほとんどの場合費用が低いため、インターベンショナル放射線学は患者に広く好まれています。  

しかし、医学生の訓練に使用されている現在のモデルは高価すぎる上に、各患者の固有の解剖学的構造を再現することができません。

インターベンショナル放射線学の場合、市販のシミュレーション装置の市場価格はそれぞれ 2,000 ドルから 3,000 ドルで、穿刺部分の交換インサートにはさらに 500 ドルかかります。

さらに、現在のモデルは人体解剖学の一般的なバージョンに従っているため、学生は実際の治療に向けて準備ができていないと感じることがよくあります。

しかし現在、スタンフォード大学の研究者らは 3D プリンティング手法を使用してこの問題を解決しています。

「私たちが開発した 3D プリント モデルは、特にすでに 3D プリントを利用できる施設向けに、患者の個々の解剖学的構造をシミュレートするために、安価かつより現実的に製造することができます。」 アレクサンダー・シュー、スタンフォード大学医学部のインターベンショナルおよび診断放射線学のレジデントであり、研究の筆頭著者です。

調査

現在のモデルの一般化されたバージョンとは異なり、研究者の 3D プリンティング技術は、CT スキャンに基づいて患者の正確な血管を再現し、その患者の解剖学的構造に固有の超音波互換性のある血管アクセス モデルを作成できます。

3D プリンティング技術を学生のシミュレーション セッションに最適に適応させるために、研究者らは、穿刺に耐えるのに十分な耐久性を備えながらも現実的な感触を備えた組織を模倣した素材を使用しました。 この調整により、学生は実際の治療中に解剖学的構造に遭遇する前に、解剖学的構造のバリエーションを練習することができます。

研究者らは、これが合併症発生率の低下に役立つことを期待している。

次に、研究者らは 32 人の医学生を集め、市販のモデルと比較して、3D モデルが学生の準備にどの程度効果的であるかをテストしました。

無作為にXNUMXつのグループに分けられた学生たちは、研究者が開発した、鼠径部の大腿動脈を通る超音波誘導によるアクセスをシミュレートするシミュレーション体験を完了した。

結果

研究者らは、3D プリントしたモデルが医学生の放射線治療の訓練にも同様に効果的であることを発見しました。

シミュレーション演習前、73D グループの 3 パーセント、76D グループの XNUMX パーセント 市販モデルグループの回答者は、この手順を実行することに自信がないと述べた。

演習後、両グループの学生の大多数は、それぞれのモデルが使いやすく（93.3D モデルで 3 パーセント、商用モデルで 94.1 パーセント）、練習に役立つ（93.3D モデルで 3 パーセント、商用モデルで 94.1 パーセント）ことに同意しました。 。

さらに、両方のグループの学生は、手順を実行する際の自信が同様に増加したことを示しました。

研究者らは、自分たちのモデルが手頃な価格だけでなく、より多くの研修生に現実的なトレーニングの機会を提供できることに興奮しています。

「このモデルは患者固有の解剖学的構造に合わせてカスタマイズされており、学生により現実的な体験を提供し、最終的には実際の患者に処置を行う前により良い準備ができるようになります」と Sheu 氏は述べています。

次のステップ

研究者らは、モデルが研修生に提供できる利点をより深く理解するために研究を継続することを目指しています。

「私たちはこのモデルの使用を研修医、フェロー、教員にも広げたいと考えています」とシュー氏は語った。

「コンピテンシーの検証された客観的尺度を使用してモデルを評価することは、有効性をさらに評価するのに価値があるでしょう。」  

シュー氏によると、研究チームは体の他の部分の3Dプリントモデルの開発も検討しており、そのモデルは大腿血管だけでなく頸静脈や腹部の血管にも使用できるという。